10-19 来源:烟台华厦康爱眼科医院
烟台华厦康爱眼科医院医生介绍,白内障手术通常在局部麻醉下完成,多数患者不必担心术中的痛感。常规采用的表面麻醉是滴入麻醉眼药水,患者全程保持清醒,能够看见灯光的移动,却不感知切口的锐痛。术中更常遇到的是触碰、压迫与光线带来的眩目感,这些属于正常的操作感知,与通常所说的疼痛并不相同。
1、表面麻醉与阻滞麻醉怎么选
表面麻醉的做法是把麻醉眼药水滴入结膜囊,药物作用于角膜与结膜的神经末梢,起效后眼部的痛觉被阻断,患者仍能睁开眼睛并按指令注视。手术过程中,医生会适时追加滴用,让麻醉效果保持稳定。患者的配合度较差、存在眼球震颤,或者手术较为复杂时,医生会加用球周或球后阻滞,注射时有短暂的胀痛,随后消退。
2、手术中会有哪些感觉
手术进行中,患者能够感知到的大致有几种:器械触碰眼部、开睑器带来的轻度压迫、超声探头工作时的轻微震动、冲洗液流过眼表时的凉意,显微镜的灯光也会让眼前发亮。这些都属于操作带来的正常感知,与切口疼痛不是一回事。需要留意的是,紧张会放大不适,烟台的患者在术前谈话时把疑问说出来,手术时跟着口令走,感觉会平稳许多。
3、不舒服时怎么告诉医生
术中头部要保持不动,眼睛跟着医生的口令转动或注视;想咳嗽、打喷嚏或者胸口发闷时,先用语言告诉医生,不要抬手去触碰自己的眼睛,医生会暂停操作。如果确实感到疼痛,可以当场说明,医生会追加麻醉药物,多数在短时间内缓解。烟台的患者若两只眼先后接受手术,后做的一只眼感觉有时比先做的那一只略明显,这与眼部敏感度变化和心理状态有关。
麻醉效果在术后逐渐消退,部分患者会出现眼部异物感、轻微胀痛或流泪,程度多为轻度,按医嘱使用眼药水可以缓解,持续数小时到一天。若术后出现剧烈疼痛、视力突然下降或者伴随恶心呕吐,不要等到既定复查日期,要尽早返回医院。