烟台华厦康爱眼科：年纪大了还能做白内障手术吗？

判断高龄老人能不能做白内障手术，用的不是出生年份，而是两组指标：一组是血压、血糖与心肺功能这些全身情况，一组是角膜内皮与眼底这些眼部条件。烟台华厦康爱眼科医院医生介绍，白内障手术没有严格的年龄上限，八十岁、九十岁完成手术的患者在临床上并不少见。

1、年龄不是门槛，看的是全身与眼部两项

全身这一项，看的是基础病是否平稳、能不能平躺配合。有高血压、糖尿病不等于不能做，前提是术前把血压与血糖控制在医生要求的范围；近期发生过心梗、脑梗，或者存在未控制的心衰、严重心律失常，要先由相关科室调整，待病情稳定后再评估。眼部这一项，看的是角膜内皮细胞与眼底状况，急性结膜炎、慢性泪囊炎一类感染需先处理，黄斑病变、青光眼视神经萎缩等眼底问题不决定能不能做，却决定术后视力能提升多少。

2、术前还要过哪几道关

用药这一项容易被忽略：长期服用抗凝药物的患者要提前告知医生，由医生判断是否需要调整，不能自行停药。配合这一项则与麻醉方式有关，手术在表面麻醉下完成，滴麻醉眼药水即可，不需要打针，也不需要做全身麻醉，患者保持清醒，能安静平躺并按医生提示转动眼球就能完成。烟台院区在术前会把这些事项逐条核对，高龄患者就诊与手术当天建议家属陪同。

3、手术当天与术后怎么安排

白内障手术切口小、操作时间不长，多数患者在门诊完成，术后观察无异常即可回家，是否需要留院由医生结合全身情况决定。回到家里的一周内，按时滴用抗生素与抗炎眼药水，避免揉眼、避免脏水入眼；若出现眼痛、恶心或视力突然下降，不必等到约定的复查日，及时到烟台华厦康爱眼科医院就诊。

高龄患者的白内障手术，把能不能做换成身体允不允许、眼底值不值得这两个问法，答案就清楚了。年龄带来的是慢病与恢复节奏上的差异，不是手术的禁区；烟台院区在评估高龄患者时，先由检查把全身与眼部两项摸清，再把方案讲到家属听得明白为止。