烟台华厦康爱眼科：两眼度数相差大还能做近视手术吗？

同一次验光，左右两行度数常常不一样，差到两三百度以上，就有专门的说法——屈光参差。烟台华厦康爱眼科医院医生介绍，屈光参差可以做近视手术，术后视觉质量通常好于框架眼镜；至于做一只眼还是两只眼，由检查结果决定。

1、相差多少度算屈光参差

临床上把两眼球镜度数相差150度以上、柱镜度数相差100度以上称作病理性屈光参差。差在250度以内时，多数人还能把两眼的物像合成一个；超过这个幅度，两侧物像大小差别明显，融像变得困难，容易出现视疲劳、重影与头晕。框架眼镜的镜片存在放大率，度数越高成像越小，戴镜后的不适也由此而来。

2、成年人为什么会出现两眼度数差

屈光参差的来源大致有两类：一是两眼近视加深速度不一致，与长期近距离用眼、歪头或侧卧阅读有关；二是眼部外伤、既往的眼部手术改变了单眼的屈光状态。度数高的那只眼长期成像模糊，大脑会减少采用它传来的信号，双眼协同工作的能力随之下降。

3、手术怎么把两眼拉平

成年后按眼设计，两眼不一定要用同一种术式：一眼近视、另一眼接近正视的，只做度数高的那只眼，矫正到接近平光，双眼即可平衡；度数高的那只眼超出激光范围或角膜偏薄，可以这只眼做ICL、另一眼做角膜激光。烟台华厦康爱眼科医院在术前会评估两眼的调节、融合与立体视。

4、术后要适应什么

长期用视力较好的那只眼看东西的人，术后两眼的清晰度关系改变，大脑需要一段时间适应。若术前已存在弱视，成像可变清楚，视力能提升多少要看弱视程度，医生会在术前说明。

烟台华厦康爱眼科医院医生提示，矫正屈光参差的目标是把两眼度数拉近：把物像看清靠角膜或晶体，把两个物像合成一个靠大脑的融合功能。因此除验光外，双眼视功能、角膜与眼底都要查全，烟台院区据此判断做一只眼还是两只眼、各用哪种术式。