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翼状胬肉有哪些治疗方法

时间:2017-07-26   来源:未知   作者:yteye   点击:
 

      翼状胬肉是眼科的 种常见病和多发并,中医里称“胬肉攀睛”,也有俗称叫“鱼肉”、“息肉”。 般医学里认为是因为眼睛受到外界刺激而引起的 种慢性炎症病变,会单眼发生也有双眼 起的,因为长得像昆虫的透明翅膀,所以有了“翼状胬肉”的名字。

      翼状胬肉多见于户外劳动者,渔民、农民中发病率更高,可能有风尘、阳光、烟雾等长期的慢性刺激的原因。



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      翼状胬肉如何治疗呢?     

 

  尽量避免外来刺激,积 治疗眼部慢性炎症。

 

  1. 旦发现有翼状胬肉症状,可以用抗生素眼药水以控制结膜炎症,减轻充血。在充血较重时可加用皮质类固醇眼药水。为减少外界刺激可戴适当的变色镜。

 

  2.小而静止的翼状胬肉无需治疗。如胬肉为进行性或已接近瞳孔区影响视力或眼球转动受限时则可行手术切除。

  3.对于较小和较薄的翼状胬肉,可以用冷冻治疗, 用-40℃的冷冻头接触胬肉头部及颈部,破坏其新生血管并使之萎缩。用于较小和较薄的翼状胬肉。

 

  4.手术治疗

 

  (1)适应症:①翼状胬肉为进行性、肥厚且充血;②胬肉已侵入近瞳孔区影响视力;③翼状胬肉已影响美观。

 

  (2)手术方法:翼状胬肉的手术治疗要求达到3个主要目的:安全地将胬肉切除干净;达到良好的光学效果;避免 。因此,在选择手术方法时要特别慎重。手术方法主要包括:翼状胬肉头部转移法、暴露巩膜法、结膜移植术,后来又发展出口腔黏膜移植术及羊膜移植术等。

  5.术后药物治疗 虽然翼状胬肉在手术方法上曾进行多次的改进,但仍不能避免 。Castroviejo曾报告 率为25%~45%,自从采用板层角膜移植后 率有所降低。 般认为术后采用适当的辅助治疗对减低其 率是有 定效果的。

 

  6.各时期的翼状胬肉都可以用激光治疗:用氩激光对准胬肉颈、体部血管进行光凝固,压强200~400mw,时间0.2~1.0s,直径200靘,每次凝固点100~200个,凝毕眼部用0.5%可的松液或0.1%地塞米松液点眼。
 

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  预后

 

  手术成功则恢复良好。术后 原因与术眼条件(如胬肉肥厚,充血明显的进行性胬肉)、操作不当及手术方法等因素有关。继续受到危险因素的刺激也是重要因素。

 

 

        专家问答          
 

Q: 翼状胬肉如何治疗?

A: 关于翼状胬肉治疗方法有以下几种:

1、对胬肉长入黑眼珠影响视力者,应当到 的眼科医院做胬肉切除手术。经过临床研究,手术治疗是目前治疗“胬肉攀睛”有效的方法,目前尚无 药物能抑制翼状胬肉的形成或阻止它进 步发展。

2、对胬肉未侵入黑眼珠,又不影响视力的情况,可不必治疗。合并有沙眼或慢性结膜炎者,可应用抗生素或糖皮质激素眼药水点眼缓解。

3、对于 些特殊症状的翼状胬肉患者,可以提前手术治疗。

 

Q:  翼状胬肉发展到什么程度需要进行手术?

A:  随着手术技术的日渐成熟与完善、经验的积累以及人们对美观的更高要求,翼状胬肉的适应症由进行性翼状胬肉、影响视力或眼球运动转变为在患者出现难以消除泪膜不稳定引起的刺激症状、患者的视功能异常、难以佩戴角膜接触镜、眼球运动受限或美观受到影响及作为白内障和屈光手术术前的先行治疗就可以考虑手术。

 

Q: 翼状胬肉手术安全吗?

A: 翼状胬肉手术以切除眼表面胬肉为主,不进入眼睛内部,也就是不动及眼球里面,所以该手术安全、稳定,而且整个手术在局部麻醉下进行,术中 苦,特别是采用生物胶技术,手术时只要5-10分钟,手术创伤 小。

 

Q: 翼状胬肉手术需要住院吗?

A: 可以住院,也可以不用住院。因为做“胬肉攀睛”手术的患者如果是 患者,就需要办理住院,按照 规定报销相关费用,住院时间大概3天。如果是自费的患者,可以不用住院, 据自己身体情况和 庭远近,术后直接回 休息亦可。

 

 
 

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