【眼科医生门诊手记】——白内障手术后并不等于万事大吉了

写作人：刘荣春

职称：主任医师

周六的 天，从早八点到晚五点我没有离开过二楼的诊室，感谢暖心的美小护为我准备了午餐，在 个接着 个的小患儿中间，诊室里来了 位77岁的老年患者。

老人 的两只眼睛都在半年前接受过白内障手术，手术后视力恢良好，但就在两个月前的 天，老人 不慎重重的撞击了 下头部， 只眼的视力从0.5慢慢降至了眼前手动，在 人的不断催促下才姗姗到医院就诊，在显微镜下我看到本来应该位于虹膜后方、瞳孔中央的人工晶体竟然 半跨过瞳孔跑到了虹膜的前方，以至于瞳孔变形。（下图）我们称虹膜夹持，进 步B超检查发现部分视网膜也发生了脱离。

患者的眼压也低于正常，接下来向患者及 人解释了病情及预后，这种情况只能通过手术治疗将人工晶体及视网膜复位。

记得在十多年前，我自己做的 位白内障患者，在收割过的玉米地里绊倒导致头部与玉米桔碰撞，人工晶体脱位并跑到眼球外面，为患者二次手术的场景至今还记忆犹新。

在与白内障患者术前谈话时常常被问及人工晶体放到眼睛里可以用多久，我们回答是没有意外可以用 生，但前提是有异常情况请及时到医院复诊。

白内障就像人脸上的皱纹 样，随着年龄的增长，几乎没有人能幸免，目前白内障手术正在从单纯复明手术向屈光手术转化。

很多中青年也在接受人工晶体手术，因此，白内障人工晶体围手术期及术后远期的系统管理是十分重要的。需要眼科医生、患者及 人的共同努力，不可以麻痹大意。