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强烈的冲击 脉络膜裂伤

时间:2013-11-12   来源:未知   作者:yteye   点击:
脉络膜裂伤

  

与脉络膜脱离相比,脉络膜裂伤对眼睛的影响更为直接,脉络膜破裂出血会影响视力,而影响的程度 由脉络膜破裂的位置决定。

 

脉络膜视网膜和巩膜之间,含有丰富血管和色素细胞,对外力冲击的耐受性较视网膜差,当眼球受到从前面来的外力的冲击作用通过玻璃体传到后 部时,坚硬的巩膜在其外面又有抵抗作用,使脉络膜在内外两种作用夹攻下而发生破裂和出血。视力受影响的程度,视破裂的部位而异,如破裂位于黄斑部或其周围,可严重损害中心视力。

 

在临床上有眼前有黑影飘动,视力下降;眼底检查:眼底后 部可见淡黄色新月形裂隙,凹面向着视乳头,视网膜血管横过其上局部脉络膜及视网膜水肿,并有出血。晚期在裂痕处可见色素堆集;严重者,脉络膜血管破裂,出血可经过视网膜进入玻璃体等表现。

 

以下条件都可作为诊断依据:眼球有直接钝器打击 。眼前有黑影飘动,视力下降。眼底检查,眼底后 部可见淡黄色新月形裂痕,凹面向着视神经乳头,视网膜血管横过其上,局部脉络膜及视网膜水肿,并有出血,晚期可见色素堆集。严重者,脉络膜血管破裂,出血可经过视网膜进入玻璃体内。眼底荧光血管造影显示脉络膜裂伤。视野检查有相应暗点。

 

患病后早期卧床休息,应用止血剂。出血停止后,可以试用活血化瘀药物。

 

出血较多者,应用止血剂,如安络血、立止血等。出血停止后,用中药活血化瘀,也可采用理疗。

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