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周边葡萄膜炎是什么?需要如何 疗?

时间:2013-10-21   来源:未知   作者:yteye   点击:

 

    周边葡萄膜炎是葡萄膜炎中的 种眼病,由于该病在青少年较为多见,且病程较长,需要谨慎防范。

    

     周边葡萄膜炎又称为中间葡萄膜炎,是指睫状体平坦部以及锯齿缘附近的脉络膜视网膜炎,也称为睫状体平坦部葡萄膜炎。本病青少年较为多见, 般双眼发病,病程较长,以眼底周边出现雪堤样渗出为特点。

    

     周边葡萄膜炎临床表现为眼前黑影,飞蚊症;视力下降,早期视力下降不明显;玻璃体明显混浊是本病的特点之 ,前玻璃体可见絮状或微尘状混浊,少数在眼底下方周边部靠近视网膜部分见可游动的小雪球状玻璃体混浊;眼底检查时用间接眼底镜或三面镜检查周边眼底黄白色大块渗出物,可见血管周围有白鞘;可出现黄斑水肿和视盘充血水肿。

 

    诊断时可通过有眼前黑影、视力下降、玻璃体混浊和周边眼底检查可见雪球状渗出性病源进行判断。

 

    周边葡萄膜炎的 疗以皮质类固醇激素 疗为主。开始给以大剂量顿挫疗法,静脉给药,3—7天后迅速减量给以口服 疗,然后逐渐减至维持量,维持 段较长时间( 般3—6个月)然后等炎症 控制后再停药。对于严重病例,或激素 疗无效和的病例可加用环磷酰胺等免疫抵制剂。但要注意骨髓抵制等副作用,应每周检查白细胞和血小板,前者下降达4000,后者下降达到10 以下者当考虑停药。对于药物 疗无效,眼底渗出病变范围较广泛或出现了视网膜脱离等并发症时可考虑行冷冻 疗,对于出现了继发性青光眼时可行小梁切除术 疗。

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