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黄斑裂孔的治疗

黄斑裂孔在老年人,尤其有高度近视的人群中是比较常见的眼部疾病,部分外伤患者也可出现此疾病。黄斑裂孔分两类:特发性(特发性老年黄斑裂孔)和非特发性(高度近视性黄斑裂孔、外伤性黄斑裂孔、)。


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黄斑裂孔的分类


黄斑裂孔 据病因分为3种:特发性黄斑裂孔、高度近视黄斑裂孔、外伤性黄斑裂孔。后两者可出现视网膜脱离,特别是高度近视合并黄斑裂孔。



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黄斑裂孔药物治疗可以吗?——无效!


旦确诊为黄斑裂孔,应尽快手术治疗以获得更佳的术后视力。既往由于手术技术的问题,很多黄斑裂孔未能得到及时的治疗,患者视功能进 步丧失或发生视网膜脱离的严重并发症。目前没有任何药物能够有效治疗黄斑裂孔。

 



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黄斑裂孔的手术治疗方法?


要行玻璃体切除术,切除黄斑孔周围的玻璃体,并做视网膜内界膜的撕除 解除黄斑部的视网膜牵拉,术后有可能要在玻璃体腔内填充气体,促进裂孔愈合。


对于高度近视黄斑孔者,手术经常用到硅油填充,头低位或俯卧位的时间就得长 些,有的甚至要求 个月。目前随着微创玻璃体手术技术的提高越来越多的黄斑裂孔患者得到了成功的手术治疗,视物变形得以改善,视力得以提高。对于以往的陈旧性黄斑裂孔或闭合困难的直径较大的黄斑裂孔,现在可以通过视网膜內界膜翻瓣覆盖提高裂孔愈合的成功率。

 


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黄斑裂孔手术痛苦吗,效果如何?


黄斑裂孔的手术已经广泛使用微创玻璃体手术,25G或者更 细的27G微创手术,手术创伤很小,恢更快。目前高速玻切机的发展,大大缩短了手术时间,以前1个多小时的手术时间,现在只要半小时即可完成。


通过玻璃体手术的方法,95%以上的黄斑裂孔是可以 的。



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